Zewnętrzne zgłoszenie sygnalisty (krok 1/5)

Z instrukcją wypełnienia formularza możesz zapoznać się tutaj – link do instrukcji

- oznaczenie pola, które należy wypełnić

Data złożenia zgłoszenia: 20.01.2025


Rzecznik Praw Obywatelskich co do zasady przyjmuje zgłoszenia imienne. Rzecznik Praw Obywatelskich może przyjąć zgłoszenia anonimowe tylko w wyjątkowych wypadkach. Rzecznik uwzględnia w takich przypadkach wagę sprawy oraz jej znaczenie dla interesu społecznego i obywateli. Dokonanie zgłoszenia anonimowo spowoduje, że sygnalista nie otrzyma żadnych informacji o działaniach podjętych przez Rzecznika i inne organy publiczne w związku z przekazaną informacją o naruszeniu prawa.

Dane osoby dokonującej zgłoszenia:

Czy chcesz zrezygnować z otrzymania pisemnego potwierdzenia przyjęcia zgłoszenia na wskazany przez siebie adres?
Zgodnie z art. 37 ustawy Rzecznik Praw Obywatelskich albo organ publiczny, który przyjął zgłoszenie zewnętrzne, przesyła sygnaliście niezwłocznie, nie później jednak niż w terminie 7 dni od dnia przyjęcia zgłoszenia, potwierdzenie jego przyjęcia, chyba że sygnalista wystąpił wyraźnie z odmiennym wnioskiem w tym zakresie lub Rzecznik Praw Obywatelskich albo organ publiczny ma uzasadnione podstawy sądzić, że potwierdzenie przyjęcia zgłoszenia zagroziłoby ochronie poufności tożsamości sygnalisty.

Stosownie do treści art. 37 ust. 1 ustawy, składam wniosek o nieprzesyłanie potwierdzenia przyjęcia mojego zgłoszenia przez Rzecznika Praw Obywatelskich.

W jaki sposób chcesz otrzymać informację o swoim zgłoszeniu od Rzecznika Praw Obywatelskich?

Adres pocztowy:

Adres email:
Proszę wpisać adres e-mail ręcznie w polach "Adres email" oraz "Ponownie adres email", aby uniknąć błędów.

Przycisk „Dalej” przeniesie Cię do kolejnego kroku i nie oznacza ostatecznego zatwierdzenia formularza.

Klauzula informacyjna

Administratorem przekazanych w formularzu danych osobowych jest Rzecznik Praw Obywatelskich z siedzibą przy Al. Solidarności 77 w Warszawie, który przetwarza je na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c i art. 9 ust. 2 lit. g rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz.U.UE.L.2016.119.1), w następujących celach:

  • przyjęcia, rejestracji zgłoszenia w rejestrze zgłoszeń zewnętrznych i wstępnej weryfikacji zgłoszenia,
  • przekazania zgłoszenia organowi publicznemu, właściwemu do podjęcia działań następczych,
  • rozpatrzenia zgłoszenia, gdy dotyczy ono naruszeń prawa w dziedzinie konstytucyjnych wolności i praw człowieka i obywatela i żaden inny organ publiczny nie jest właściwy do podjęcia działań następczych.

Podanie przez Pana/Panią danych osobowych jest dobrowolne, jednak brak ich podania może skutkować brakiem możliwości przyjęcia zgłoszenia.

Pana/Pani dane osobowe, pozwalające na ustalenie tożsamości, nie podlegają ujawnieniu nieupoważnionym osobom, chyba że wyraził Pani/Pan wyraźną zgodę na ich ujawnienie (art. 8 ust. 1, 5 i 6 ustawy z dnia 14 czerwca 2024 r. o ochronie sygnalistów) lub, gdy ujawnienie jest koniecznym i proporcjonalnym obowiązkiem wynikającym z przepisów prawa, w związku z prowadzonymi przez RPO postępowaniami wyjaśniającymi (w przypadku, gdy Rzecznik sam rozpatruje zgłoszenie zewnętrzne), postępowaniami przygotowawczymi lub sądowymi prowadzonymi przez sądy, w tym w celu zagwarantowania prawa do obrony przysługującego osobie, której dotyczy zgłoszenie, np. na żądanie Policji, prokuratora, sądu.

Dane osobowe będą przetwarzane przez Rzecznika przez okres 12 miesięcy po zakończeniu roku kalendarzowego, w którym przekazano zgłoszenie zewnętrzne właściwemu organowi publicznemu lub przez okres 3 lat po zakończeniu roku kalendarzowego, w którym zakończono działania następcze lub po zakończeniu postępowań zainicjowanych tymi działaniami (w przypadku, gdy Rzecznik sam rozpatruje zgłoszenie zewnętrzne).

Może Pan/Pani zwrócić się o informacje na temat swoich danych osobowych, w tym o dostęp do nich, o sprostowanie lub ograniczenie ich przetwarzania, pisząc na adres Zespołu do Spraw Sygnalistów w Biurze RPO: ul. Puławska 99a, 02-595 Warszawa. Ma Pan/Pani również prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych: ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa.

W Biurze RPO wyznaczony został Inspektor Ochrony Danych, z którym skontaktować można się listownie na adres Biura RPO lub elektronicznie pod adresem: inspektorochronydanych@brpo.gov.pl.

Prosimy o zapoznanie się z pełną treścią klauzuli informacyjnej.